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真正让“遂宁效率”成为“遂宁品牌”

县医保局推进智能化审核

2022-8-2 09:44| 发布者: 大英县人民政府| 查看: 6| 评论: 0|来自: 大英县政府门户网

摘要: {"原始ID":"aa7e95c363544745bdb2f74a4dfa05c3","发布时间":"2022年08月02日","发布者":"大英县政府门户网","附件":[]}

    为提高医保医疗费用审核效率、规范定点机构诊疗行为,让医保基金的使用更加高效合理,让每一分钱都用在治病的“刀刃”上,县医保局积极推进医保智能审核系统上线工作。智能审核系统上线后,通过设置审核规则,系统将自动对数据进行全面的筛选,弥补了经办机构审核人力和能力的不足,推动了医保审核由传统人工抽查向所有单据逐个审核的转变,使医保基金的审核监管数据化、信息化、精细化,让医保监管从被动应付转化成主动作为。依托省医保信息平台,20226月,大英县首次开展医保智能审核系统数据核查工作,系统初筛违规医保结算数据 84 类、共 5040 条,涉及金额1048807.49元。下一步,县医保局将不断强化业务技能,提高审核效率,持续做好医保基金智能审核工作,促进我医疗保障事业健康发展。

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