行政区划代码：□□_□□_□□
填报单位（盖章）：
| 生产单元或储存单元 |
化学品名称 |
种类 |
设计 温度 |
设计 压力 |
数量 |
存在形式 |
| （文字说明） |
（文字说明） |
（单选） |
℃ |
千帕（kPa） |
吨（t） |
（文字说明） |
| 01 |
02 |
03 |
04 |
05 |
06 |
07 |
| 单元1 |
化学品1 |
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| 化学品2 |
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| …… |
||||||
| 单元2 |
化学品1 |
