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大英县医疗保障局关于印发《2023-2024年度医保经办系统 练兵比武活动工作方案》的通知

2023-7-12 08:31| 发布者: 大英县人民政府| 查看: 282| 评论: 0|来自: 大英县医疗保障局

摘要: {"原始ID":"df4c13ef015241e5b104f990239d2f4a","发布时间":"2023年07月07日","发布者":"县人民政府办公室","文件编号":"大医保发〔2023〕23号","附件":[]}

    全体医保经办工作人员,不限制岗位和人员类别,实现、镇(街道)、村(社区)三级全覆盖,鼓励非窗口工作人员参加。

    四、后勤保障

    为保障练兵比武活动顺利开展,成立大英县2023-2024年度医保经办系统练兵比武活动工作领导小组,负责练兵比武活动组织实施和统筹推进等工作。选拔赛及参加全市决赛所需工作经费由医保局保障。

    五、活动内容

    紧紧围绕医疗保障经办管理服务各项制度规定、规范、规程的落地执行,以医疗保障经办规范化建设为基础,以增强医疗保障经办管理服务水平为导向,以为人民群众办实事为目标,着力提升医保经办人员政策理解运用能力、实际操作能力、沟通协调能力和经办专业化水平,推动医保经办统一规范、服务高效便捷。

    六、活动安排

    (一)动员部署(2023年7月上旬)

    此次活动自本工作方案公布之日正式启动,各镇(街道)、 医保中心要加强宣传发动,将医保经办系统练兵比武活动宣传到每一个窗口、每一名工作人员,充分调动医保经办人员参与的积极性、主动性,在全医保经办系统营造浓厚的练兵比武氛围。并于715日前将练兵比武活动联络员信息表(附件3)报活动组委会联络员

    (二)全员练兵(2023年7-10月)

    1.实行分层练兵 明确各级医保经办工作职能和岗位职责,聚焦服务对象需求,有针对性开展岗位练兵。级医保经办人员要重点加强政策理解运用能力,对参保缴费、门诊共济、待遇享受、基金支付、异地就医报销、DRG医保支付方式改革等医保经办管理服务知识和内容的学习培训,强化基金预算管理、两定协议管理、审核结算管理、内控风险管理等能力。镇(街道)、村(社区)两级医保经办人员要重点强化医保政务服务事项办理能力,熟悉线上线下办理流程,提升服务质效。

    2.突出实际操作。9月底以前,各镇(街道)要广泛采取示范演练、实操训练、情景模拟等培训手段,让辖区所有医保经办人员熟练运用医保信息平台办理业务,反复锤炼业务办理实际操作能力,并将工作开展情况推送至大英医保服务事项入驻工作全体医保经办人员要认真执行医保政务服务事项清单和操作指南,以及医保支付方式改革经办管理规程、内控管理规程、门诊统筹经办通知、异地就医直接结算规程等各项经办管理规定,提升专业化管理水平和规范化服务能力实现服务事项办理高效优质、审核结算全面规范、内控风险闭环管控、协议管理精准完善、DRG支付方式经办科学精细。

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