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主持人肖冰雪：健康是一种态度，也是一种生活方式。听众朋友们大家好，欢迎收听《健康大英》,我是主持人冰雪。“民以食为天”，可如果咱们的“胃”出了问题，不仅吃不好，还可能危及健康。今天咱们就聊一个谈之色变的话题——胃癌。很多人觉得胃癌离自己很远，但其实它就在我们身边。今天我们特别邀请到大英县人民医院肿瘤科主治医师向斌医生，和大家聊聊胃癌防治，向医生，您好，欢迎您！ 主讲人向斌：主持人好，各位观众朋友们好！我在临床工作多年，见过太多因忽视胃健康错过最佳治疗时机的患者，希望今天能分享实用知识，帮大家远离胃癌困扰。 肖冰雪：向医生，很多观众对胃癌了解模糊，只知道它可怕，您能用大白话说说，胃癌到底是什么、有多常见？ 向斌：简单说，胃癌就是胃黏膜上皮细胞发生恶性病变，相当于胃的“保护层”被不可逆破坏，慢慢恶化。大家可以把胃想象成“食物加工厂”，胃黏膜是“内壁”，一旦内壁长了肿瘤，加工厂就无法正常运转，甚至危及生命。 胃癌是消化道常见恶性肿瘤，我国发病率居高不下，每年新确诊患者约35万至40万人，平均每天近1000人确诊，每一分多钟就有一人查出。更警惕的是，它的死亡率常年排所有肿瘤第二位，我国每年因胃癌去世约30万人，防治刻不容缓。 肖冰雪：太惊人了！那胃癌有明显症状吗？我们怎么才能早点发现？ 向斌：胃癌最突出的特点是起病隐匿，早期几乎没有明显症状，特别会“伪装”。很多人早期只有轻微胃痛、腹胀、消化不良、反酸，和胃炎、胃溃疡很像，大家常忍一忍、吃点胃药就应付过去。 可这种不以为然，往往耽误最佳时机。等症状加重，比如持续剧烈胃痛、吃不下饭、体重骤降、黑便、呕血时，再检查大多已是中晚期，这也是胃癌死亡率高的关键原因。所以防治胃癌，核心就是“早发现、早诊断、早治疗”。 肖冰雪：太惋惜了！那“早发现”的关键是什么？一定要定期去医院检查吗？ 向斌：早筛就是早发现的核心，也是救命的第一步。很多人误区认为“身体好就不会得胃癌”，其实胃癌的发生和当下身体状况无关，关键在是否重视早筛。早筛就像黑夜走路开灯，能看清风险；不筛就像摸黑前行，容易出问题。 给大家说个临床案例：一位50多岁大叔，平时身体好，偶尔胃痛就当老胃炎，从不去检查。去年胃痛加重、吃不下饭，一个月瘦了十几斤，检查后确诊胃癌中晚期，虽全力治疗，但效果不理想。如果早筛早发现，治疗简单、恢复也好，能多陪家人几年。 早期胃癌5年生存率达90%以上，很多人早期手术后不用放化疗，和正常人一样生活，这就是早筛的意义。 肖冰雪：这个案例太有警示意义了！那哪些人需要重点筛查？很多人怕做胃镜，筛查必须做胃镜吗？ 向斌：任何人都该关注胃健康，尤其是四类高危人群：40岁以上成年人；有胃癌家族史者；长期感染幽门螺杆菌未规范治疗者；经常胃部不适或有慢性胃炎、胃溃疡等疾病者。千万别把轻微胃痛、消化不良不当回事，这可能是胃癌的预警。 关于胃镜，大家不用怕，我们医院有普通和无痛两种，无痛胃镜麻醉后全程无不适。普通人可先做幽门螺杆菌、肿瘤标志物等非侵入性筛查，有异常再做胃镜。只要出现持续上腹部不适、体重骤降、黑便等情况，千万别拖，及时就医。 另外，日常习惯也能护胃：查出幽门螺杆菌要规范治疗；少吃咸菜、腊肉等高盐腌制烟熏食物；规律饮食、细嚼慢咽；多吃新鲜蔬果、粗粮和优质蛋白；戒烟限酒、多运动、控体重，长期坚持能降低患病风险。 肖冰雪：明白了！咱们大英很多人爱吃腌制品，觉得是家乡味，还有人吃饭不规律、熬夜吃外卖，这些习惯真的会增加胃癌风险吗？ 向斌：肯定会的。我是土生土长的大英人，知道大家爱吃腌制品，但长期吃对胃伤害很大。门诊有位60多岁阿姨，吃了几十年咸菜腊味，最后查出慢性胃炎，胃黏膜出现癌前病变，再发展就可能成胃癌。还有位30多岁小伙子，经常不吃早饭、吃外卖、熬夜喝酒，查出胃溃疡，不调整习惯也会增加风险。 腌制品高盐会损伤胃黏膜，还会产生亚硝酸盐等有害物质，长期积累会诱发胃癌。吃饭不规律、熬夜、喝酒等，会打乱胃的消化节奏，埋下隐患。另外，幽门螺杆菌是胃里的“隐形杀手”，超过七成胃癌患者曾长期携带未治疗，经常胃痛、烧心、口臭，一定要去检查治疗。 肖冰雪：原来这些小习惯危害这么大！那普通人该怎么调整，有没有简单好操作的方法？ 向斌：方法很简单，循序渐进就好。饮食上，慢慢减少腌制品，用新鲜食材替代，比如早上吃馒头配鸡蛋牛奶，做饭清淡少盐，多采用蒸炖煮清炒，少吃油炸烟熏。多吃新鲜蔬果和粗粮，补充营养、保护胃黏膜。 尽量戒烟限酒，烟草和酒精都会损伤胃黏膜。规律三餐，定时定量，细嚼慢咽，少吃生冷辛辣刺激食物。每周至少150分钟中等强度运动，快走、广场舞、瑜伽都可以，增强体质、护胃健康。 家庭氛围也很重要，一家人一起调整习惯，互相监督，更容易坚持。大家可以从小处着手，比如慢慢用低盐食物替代腌制品，设定少喝酒的小目标，先坚持每天吃早饭，再逐步调整，坚持三个月就能看到身体变化。 肖冰雪：太实用了！如果不幸查出胃癌，是不是就没希望了？ 向斌：这是错误认知，胃癌不可怕，可怕的是忽视和逃避。胃癌治疗不是一个人的战斗，需要医生、患者、家人和社会共同参与，齐心协力就能有好的效果，甚至彻底治愈。 早期胃癌通过手术切除，大多能彻底治愈，比如一位40多岁患者，定期筛查早期发现，内镜微创手术后不用放化疗，康复多年，和正常人一样生活。中晚期也不用灰心，现在有化疗、放疗、靶向、免疫等多种治疗方法，个性化组合治疗能控制病情、延长生存期、提高生活质量。 治疗中，患者可能会有疲劳、恶心、脱发等不适，情绪也会波动，这很正常。家人要多陪伴鼓励，医生会提供疼痛管理、营养支持，帮助患者顺利度过治疗期。患者自己也要保持乐观，积极配合治疗。 肖冰雪：听您这么说，大家就放心了。那家人和社会能为患者做些什么？ 向斌：家人是情感支柱，要多陪伴沟通，和患者一起了解科普知识、制定生活计划，饮食上按医生建议准备清淡易消化的食物。我们医院会提供全方位诊疗服务，用通俗语言讲解方案，还会提供心理疏导等支持。 社会层面，医院有绿色通道，还有慈善资助、志愿者陪伴，医保也能减轻经济负担。治疗后的康复也很重要，家人可陪患者适度运动、做喜欢的事，医生会给出个性化建议，社区也有心理咨询和互助小组，帮助患者回归正常生活。 肖冰雪：太全面了！最后，向医生还有什么想对观众朋友们说的？ 向斌：我呼吁大家，多关注胃健康，重视早筛，别忽视轻微胃痛等预警信号；调整生活习惯，从每一顿饭、每一次运动做起，守护自己和家人的胃；多理解陪伴胃癌患者，给他们温暖和信心。健康是最大的财富，希望大家都能重视胃健康，拥有健康身体，陪伴家人走更远。谢谢大家！ 肖冰雪：非常感谢向斌医生的精彩分享，相信大家都受益匪浅。再次提醒大家，养胃从日常做起，调整习惯，胃部不适及时去大英县人民医院就诊。以上就是本期节目的全部内容，我是你们的朋友冰雪，我们下期节目再见！
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