|
主持人肖冰雪：健康是一种态度，也是一种生活方式。观众朋友们大家好，欢迎收看《健康大英》,我是主持人冰雪。守护健康，我们在行动。 手术前，很多人都会对“麻醉”充满疑问，比如“全麻后会不会变傻？”“全麻和半麻哪个好？”，这些疑问常常让大家倍感焦虑。今天我们特别邀请到了县人民医院麻醉科主治医师陈帆，来为大家一一解答这些关于麻醉的常见困惑，陈医生，您好！ 主讲人陈帆：主持人好，听众朋友们，大家好！ 主持人肖冰雪：相信很多听众朋友，一想到要做麻醉，第一个担心的就是记忆力问题，经常会问“全身麻醉后，会不会变傻或者影响记忆力？”陈医生，这个问题给大家解释一下吧。 主讲人陈帆：好的，这个问题确实是大家最关心的，其实对于绝大多数人来说，这种担心是完全多余的。现在我们使用的麻醉药物，大多代谢速度很快，手术一结束，这些药物就会通过呼吸、肝脏和肾脏快速排出体外，对大脑的作用是完全可逆的。大家可以把它理解成给电脑按下了“休眠键”，而不是“格式化”，等药效过了，大脑功能就会自然恢复，不会留下长期影响。 可能有些朋友术后短期内会感觉反应慢、记性差，这其实不是麻醉的问题，主要是手术本身的创伤、身体的应激反应，或者术后没休息好导致的，通常过几天就能慢慢恢复。还有人会担心老年人，说老年人术后认知功能下降是不是麻醉引起的，其实这更多和高龄、本身有基础疾病有关，并不是单纯由麻醉导致的。所以大家放心，单次、短时间的麻醉，是不会让人变傻的。 主持人肖冰雪：原来是这样，听完您的解释，大家应该能松口气了。那还有一个常见问题，很多准备手术的朋友会纠结，“全身麻醉和半身麻醉，到底哪个更好？”，这个该怎么选呢？ 主讲人陈帆：这个问题问得非常好，但其实没有绝对的“更好”，只有“更适合”。简单来说，全身麻醉就像进入了深度睡眠，全程没有意识，也不会有任何痛感，适合手术时间长、创伤比较大，或者涉及头胸部的手术；而半身麻醉，比如大家常听说的腰麻，它是让下半身失去痛觉，但人全程是清醒的，不需要插管，常用于剖腹产、下肢手术这些部位比较靠下的手术。 至于具体选哪种，主要看三个方面：手术部位、手术时长，还有患者自身的身体状况，比如凝血功能、心肺功能等等。在专业麻醉医生的操作下，两种麻醉方式的安全性是差不多的，我们会根据每个患者的具体情况，量身定制最安全、最舒适的麻醉方案，大家只要积极配合医生就可以了。 主持人肖冰雪：明白了，核心就是“对症选择”，交给专业医生就好。还有一个问题，很多听众反映，手术前医生会反复强调“禁食禁水”，甚至连一口水都不让喝，大家都很疑惑，这到底是为什么呢？ 主讲人陈帆：这个要求看似严格，其实是为了大家的生命安全，必须严格遵守！核心目的就是防止“反流误吸”。大家想想，麻醉后，我们身体的一些保护反射，比如咳嗽、吞咽反射都会暂时消失，如果胃里有食物或者水，就很容易反流到气管和肺部，轻则引起吸入性肺炎，重则可能导致窒息，后果非常严重。 不过大家也不用太担心，现在的规定已经很人性化了：通常情况下，术前2-4小时可以喝少量清水，术前6-8小时禁食固体食物。但要注意，这不是统一标准，比如胃肠蠕动比较慢的患者、糖尿病患者，禁食禁水的时间可能还需要延长。所以具体的时间要求，一定要听从医护人员的安排，不要自行更改。 主持人肖冰雪：原来是保命的关键，看来真的不能马虎。还有人会担心，手术中会不会突然醒过来，感觉到剧烈疼痛？这种情况会发生吗？ 主讲人陈帆：这种情况在医学上叫“术中知晓”，但大家可以放心，在现代麻醉技术下，这种情况的发生率是非常低的，几乎可以忽略不计。很多人以为麻醉医生就是“打一针”就完事了，其实不是这样的，我们的工作全程都在进行。手术中，我们会使用精密的仪器，实时监测患者的麻醉深度，就像给大脑装了“监控器”一样，确保患者始终处于合适的“睡眠”状态，不会过浅也不会过深。 同时，我们还会根据手术刺激的强弱，实时调整麻醉药物的剂量，全程把控患者的痛感。这里也提醒大家，术前一定要如实告知医生自己的饮酒史、用药史，这样医生才能更精准地控制药物剂量，让大家安稳睡过整个手术过程，不会感觉到任何疼痛。 主持人肖冰雪：原来麻醉医生在手术中一直默默守护着我们，太让人安心了。最后还有一个疑问，很多人觉得“麻醉医生就是打一针麻醉就结束了”，事实真的是这样吗？ 主讲人陈帆：绝对不是！如果说外科医生是“治病”的，那我们麻醉医生就是“保命”的，我们的工作贯穿手术的全过程，分为术前、术中、术后三个阶段。术前一天，我们会到病房评估患者的身体状况，判断患者能否耐受麻醉，所以术前一天大家一定要在病房等待我们；术中，我们会寸步不离地守在手术台旁，盯着监护仪，密切监测患者的呼吸、心跳、血压，及时处理各种突发状况，确保患者的生命安全；术后，我们还要负责把患者唤醒，并且制定个性化的镇痛方案，帮助患者减轻术后疼痛，舒适地康复。所以，我们是患者在手术台上最值得信赖的生命守护神。 主持人肖冰雪：太感谢陈医生的详细解答了，相信通过今天的访谈，听众朋友们对麻醉有了更全面、更科学的认识，也消除了心中的顾虑。以上就是本期节目的全部内容，我是你们的朋友冰雪，我们下期节目再见！
| 
