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主持人 肖冰雪：健康是一种态度，也是一种生活方式。观众朋友们大家好，欢迎收看《健康大英》,我是主持人冰雪。守护健康，我们在行动。 在咱们大英本地，不管是城区居民区还是乡镇家庭，细心的家长应该都会发现，近几年患有哮喘、过敏性咳喘的孩童数量在逐年增多。生活里很多小朋友反反复复咳嗽、莫名喘息胸闷，不少家长下意识将这类症状判定为普通感冒、季节性支气管炎，大多自行给孩子服用感冒药，简单处理后便搁置不管，久而久之很容易延误病情，错过了呼吸道病症的最佳干预时机。孩子反复咳喘的根本原因是什么？日常如何精准区分普通咳嗽和儿童哮喘？今天我们专门请到了大英县人民医院儿科主治医师钟秀琳，为大家专业细致科普儿童哮喘防护知识，帮助咱们大英的家长科学守护孩子娇嫩的肺部健康。钟医生，欢迎您。 钟秀琳：主持人好，各位电视机前以及线上收看的观众朋友们，大家好。 主持人 肖冰雪：很多家长经常在体检、问诊的时候听到儿童哮喘这个专业名词，但并不清楚它的发病原理和具体病症，麻烦钟医生用通俗易懂、贴近生活的方式给大家讲解一下，到底什么是儿童哮喘？ 钟秀琳：好的，我给大家直白解释一下。从医学定义上来说，儿童哮喘是一种以气道高反应性为特征的慢性异质性呼吸道疾病。通俗来讲，就是孩子的气道黏膜长期处于慢性过敏性炎症状态，和普通着凉发炎有着本质区别。日常生活中，换季冷空气、街边花粉、家中床垫被褥里的尘螨、病毒性感冒诱发的呼吸道感染、二手烟三手烟污染，还有孩子大幅度剧烈运动，都可能成为哮喘的诱发因素。气道受到外界刺激后，会快速出现痉挛、水肿的情况，呼吸道分泌物也会异常增多，进而让孩子频繁出现喘息、反复咳嗽、胸闷、呼吸急促等不适症状，这也是目前儿科临床上最常见的慢性呼吸道疾病。 主持人 肖冰雪：听完讲解才知道，原来哮喘的诱发因素这么多，而且遍布日常生活各处！咱们本地家长最容易踩的医疗误区，就是把哮喘引发的咳嗽当成普通感冒医治。那在日常生活中，家长该如何精准识别儿童哮喘，避免误判、漏判？ 钟秀琳：我专门给咱们大英的家长总结了三个直观、好分辨的判断信号，建议大家牢记收藏。第一，孩子持续性咳嗽时长超过4周，尤其在夜间熟睡、清晨起床、运动跑动过后或者吹冷风受凉之后，咳嗽症状会明显加重，持续服用感冒药、消炎类药物后没有任何改善，这种情况基本可以排除普通感冒；第二，孩子无诱因反复喘息，安静喘气的时候，我们贴近胸口和喉咙，能清晰听到“丝丝”的哮鸣音；第三，本身患有湿疹、过敏性鼻炎的过敏体质孩子，或者父母直系亲属有哮喘病史，这类孩子先天呼吸道敏感，属于哮喘高危人群，日常要格外留意观察。 这里我重点提醒大家，临床上还有一种特殊的咳嗽变异性哮喘，孩子全程只咳嗽、不会喘息，隐蔽性极强，没有专业检查很容易漏诊误诊。另外我明确告知各位家长，哮喘不属于传染病，完全不会传染，只要做到早发现、早干预、早规范治疗，绝大多数哮喘孩子完全可以正常上学、运动、参与集体活动，和健康孩子没有任何区别。 主持人 肖冰雪：相信很多家长听完这些判断标准，都能豁然开朗。我们也知道，在日常接诊过程中，您肯定遇到过不少家长的错误处理方式，那目前家长群体当中，普遍存在哪些高频的哮喘认知误区呢？ 钟秀琳：这类错误认知确实非常多，也是导致孩子病情反复的主要原因，我归纳了三个最高频、最典型的误区。第一，谈激素色变，盲目抗拒、拒绝使用吸入药物。很多家长片面认为激素副作用大，害怕影响孩子生长发育，但是儿童哮喘临床首选的吸入抗炎药，是直接作用于气道局部，用药剂量极低，全身副作用微乎其微，不会导致孩子长胖、身高发育迟缓，反而能有效保护肺功能，稳定控制病情；第二，症状消失就擅自停药。哮喘属于慢性长期性疾病，喘息、咳嗽症状消失，不代表气道内部的慢性炎症彻底痊愈，擅自停药极易造成病情反复、加重，一定要遵从医嘱逐步减量、规范停药；第三，片面觉得哮喘治不好，干脆放任不管。儿童发育期是哮喘干预的黄金关键期，只要科学规范管理、坚持养护治疗，大部分孩子在青春期就能实现临床缓解，自行放弃治疗，才是对孩子身体健康最大的不负责。 主持人 肖冰雪：明白了，避开认知误区，才是科学治疗哮喘的关键。结合咱们大英本地的气候条件、居住环境，有没有简单易操作、适合普通家庭居家执行的防治养护方法？ 钟秀琳：我结合本地生活特点，给大家整理了四点实用易懂、落地性强的养护方法。第一，孩子确诊哮喘后，即便是病情平稳的无症状时期，也要规律使用吸入药物，按时前往医院儿科复查，严格遵从医嘱，切勿随意更改药量、中断治疗；第二，按照年龄选择适配给药方式，低龄幼儿优先使用雾化面罩，大龄儿童使用专业吸入装置，这里重点提醒：每次吸药结束后必须及时漱口、洗脸，清除面部和口腔药物残留，减少局部刺激；第三，主动规避各类诱发因素，远离二手烟、厨房油烟等刺激性气体，家中常态化开窗通风、定期除尘除螨，尽量不饲养猫狗等宠物，春季花粉飘散、秋冬雾霾天气减少外出频次，必要外出时规范佩戴口罩；第四，病情控制稳定后，不要过度保护、刻意限制孩子活动，适度开展温和运动、做好换季保暖、预防受凉感冒，是减少哮喘反复发作的核心关键。 主持人 肖冰雪：非常感谢钟医生通俗易懂、干货满满的专业讲解。虽然今年的世界哮喘日已经过去，但关注儿童呼吸健康、科学防治哮喘，不该局限于特定节日，更应该贯穿一年四季、时刻牢记在家长心中。孩子的每一次异常咳嗽、每一次胸闷喘息，都值得家长高度重视、认真对待。 钟秀琳：没错。最后我再次诚恳提醒大英各位家长：如果孩子出现长期反复咳嗽、莫名喘息胸闷的情况，不要盲目自行用药、不要拖延观望耽误治疗，一定要及时前往正规医院儿科专科就诊。科学控喘，不盲目、不松懈，坚持规范治疗和日常防护并行，就能让每一位哮喘孩子自由呼吸、健康快乐成长。 主持人 肖冰雪：感谢钟医生的专业分享，也感谢各位观众的收看，以上就是本期节目的全部内容，我是你们的朋友冰雪，我们下期节目再见！
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