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肖冰雪：健康是一种态度，也是一种生活方式，听众朋友们大家好，欢迎收听《健康大英》。我是主持人冰雪，守护健康我们在行动。生活中，尤其是农村家庭和农忙时节，不起眼的疏忽就可能引发中毒意外，后果严重。今天我们邀请县人民医院ICU徐聚龙主任，结合临床真实案例，科普常见中毒的防范与急救知识。徐主任，欢迎您！ 徐聚龙：主持人好，各位听众朋友大家好！我是县医院ICU徐聚龙。今天结合临床真实病例，和大家普及日常高发中毒的风险、预防和急救知识，帮大家规避意外、科学应对中毒险情。 肖冰雪：很多人对中毒风险不够重视，其实咱们本地这类接诊案例很常见。徐主任，老百姓最该警惕的高发中毒有哪几类？ 徐聚龙：中毒是我院ICU高频接诊的急危重症，我县高发类型主要为三类：农药中毒、药物过量中毒、鼠药中毒。这三类中毒发病急、进展快、致残致死率高，初期症状轻微，数小时内就可能引发昏迷、呼吸及多器官衰竭，危及生命。下面我为大家逐一讲解识别要点、危害与救治方式。 肖冰雪：这三类中毒都贴近日常生活。首先聊聊农药中毒，作为农业大县，农户农药使用频繁，这类中毒的诱因和早期信号有哪些？ 徐聚龙：农药中毒是我县发生率最高、病情最重的中毒类型。农户常用的敌敌畏、乐果、辛硫磷等农药，可通过口服、皮肤接触、呼吸道吸入三种途径致人中毒。 不少村民高温打药不做防护，农药沾染皮肤、药液雾气被吸入人体，早期会出现头晕乏力、恶心多汗、流口水、视物模糊等症状，常被误判为中暑而延误治疗。若错过早期干预，会快速出现肌肉震颤、呼吸困难、肺水肿，严重时呼吸麻痹危及生命，口服农药中毒病情更凶险，需紧急ICU救治。 肖冰雪：很多人确实分不清中毒和中暑，容易耽误病情。那咱们医院针对农药中毒的标准化救治流程是什么？ 徐聚龙：我院ICU有成熟的救治体系。一是紧急处置，快速洗胃、清理口鼻分泌物、脱去污染衣物、冲洗全身皮肤，阻断毒素吸收，稳定患者呼吸循环。二是精准用药，使用阿托品、氯解磷定等特效解药，根据中毒程度动态调整剂量，逆转致命症状，这是普通门诊难以精准操作的专科治疗。 三是血液净化，中重度患者通过专业机器过滤血液内残留农药毒素，降低脏器损伤风险，降低重症死亡率。四是综合支持治疗，根据病情开展呼吸机辅助通气、脏器保护、抗感染、纠正电解质紊乱等治疗，24小时监护，严防病情反弹、感染等并发症，帮助患者平稳度过危险期。 肖冰雪：感谢徐主任的专业讲解。除了农药中毒，家庭里最隐蔽的就是药物过量中毒，日常吃药误区带来的风险不容小觑，具体有哪些危害？ 徐聚龙：药物过量是典型的家庭隐匿性中毒。家庭常备的感冒药、止痛药、安眠药，常因自行加量、多种药物混吃、老人重复误服、情绪性大量服用引发中毒。 这类中毒初期极具迷惑性，仅表现为嗜睡、头晕、恶心、乏力，容易被当成普通犯困。病情加重后，会快速出现深度昏迷、呼吸浅慢、血压心率紊乱、急性肝肾损伤，严重时发生心跳呼吸骤停。 肖冰雪：针对药物过量中毒，我们核心的救治手段有哪些？ 徐聚龙：我们采用精准规范的救治方案。安眠镇静类药物中毒，可第一时间使用特效拮抗药，唤醒患者、恢复呼吸循环功能。多数普通药物无专属解药，此时血液净化是核心救命手段，能高效清除血液残留药物，避免药物蓄积引发多器官损伤。 同时开展对症救治，昏迷患者重点保护气道、必要时呼吸机辅助通气，稳定患者生命体征，通过补液利尿促进药物代谢，全程严密监测，规避脑水肿、感染等并发症。 肖冰雪：吃药误区隐患极大。还有大家普遍忽视的鼠药中毒，很多人觉得少量误服没事，这是错误认知吗？ 徐聚龙：这是非常致命的误区。鼠药是农村高频消杀用品，也是儿童误服的主要中毒源头。市面主流抗凝血类鼠药，最大特点是潜伏期长、早期无症状、后期引发全身大出血。 少量误服后早期仅有轻微乏力、牙龈少量出血，极易被忽略。但毒素会持续破坏凝血功能，潜伏期过后，会突发鼻出血、呕血、便血，而颅内出血、肺出血是主要致死原因，多数患者因拖延错失最佳治疗时机。 肖冰雪：鼠药中毒后期风险极高，咱们有成熟的救治方案吗？ 徐聚龙：有的。一是规范使用特效药维生素K1，必须足量、足疗程治疗，不可症状好转就停药，杜绝迟发性大出血和病情反复，我们会根据患者凝血指标制定个性化治疗方案，修复凝血功能。二是重度患者及时开展血液净化，清除残留毒素，减轻脏器损伤。 三是精准对症救治，对凝血紊乱、活动性出血患者，及时输注血浆、凝血因子纠正凝血障碍，全程监测体内隐匿性出血，做好脏器保护与抗感染治疗，规避致命出血风险。 肖冰雪：三类中毒症状、诱因不同，但救治核心相通。徐主任，最后给大家总结几套简单实用的居家防中毒、急救常识吧？ 徐聚龙：我总结了四条核心常识，大家务必牢记。第一，农药、鼠药单独上锁存放，严禁用饮料瓶分装，远离老人、小孩、食材与水源，从源头杜绝误服。第二，家庭用药严格遵医嘱及说明书，不擅自加量、混搭服药，及时清理过期药品。 第三，农忙打药务必做好防护，穿戴长袖衣物、口罩、手套，避开正午高温作业，完工后及时清洗换衣。第四，出现误服、接触中毒，或不明原因昏迷、嗜睡、呕吐、皮肤淤青出血，切勿拖延、切勿轻信土方催吐，务必第一时间送医，中毒救治争分夺秒。 肖冰雪：这几条常识简单好记、实用性很强。也请大家放心，咱们本地医院有足够的能力守护大家的健康。 徐聚龙：大英县人民医院ICU具备完备的重症中毒救治能力，特效解毒药品储备充足，血液净化、呼吸循环支持等技术设备成熟，可高效救治各类轻重度中毒患者，守护全县群众生命健康。 生命无小事，安全大于天。多数中毒意外皆因日常疏忽引发，伤害不可逆。希望大家通过本次科普，提高安全防范意识，牢记防护与急救知识，守护家人平安健康。 肖冰雪：非常感谢徐聚龙主任的干货科普，让我们全面掌握了生活常见中毒的隐患、预防方法和急救要点。希望大家牢记健康知识，筑牢安全防线。 以上就是本期节目的全部内容，我是你们的朋友冰雪，我们下期节目再见。
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