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主持人 肖冰雪：健康是一种态度，也是一种生活方式。大家好，欢迎收听《健康大英》，我是主持人冰雪。守护健康，我们在行动。 在生活中，很多人都遇到过这样的突发状况：早上闹钟一响，猛地起身起床，或是夜里睡觉翻身、低头系鞋带、抬头拿东西的瞬间，突然眼前一阵发黑，整个房间天旋地转，地板、墙壁好像都在翻转。这种一动就晕、不动就立刻缓解的眩晕，绝大多数都不是疑难重症，而是一种特别普遍、且治愈率极高的常见问题——耳石症。 今天我们就专门邀请到大英县人民医院耳鼻喉科权威专家张文强医生，为大家全方位科普耳石症的相关知识，教大家自查、辨别、治疗和养护方法。张医生，欢迎您！ 嘉宾 张文强：主持人好，观众朋友们大家好！非常荣幸来到《健康大英》栏目，和大家面对面分享健康知识。从事耳鼻喉科临床工作多年，我在门诊接诊过海量的眩晕患者，大家的症状几乎都是一模一样的。 每次我都会让患者做一个很简单的动作，轻轻躺卧、转动头部，患者都会瞬间回应，就是这个姿势引发的眩晕。其实大家不用过度焦虑，这就是典型的耳石症，也是我们临床中最常见、最好治疗、预后最好的一种眩晕疾病。 耳石，并不是大家理解的结石、硬块，它不是病变，更不需要做手术、不需要开刀取出。 耳石是我们每个人内耳天生自带的正常生理结构，我们的内耳椭圆囊，就像是人体自带的精准重力传感器，而耳石就是传感器上的小配重块。 不管我们是站立、平躺、静坐，还是坐车、坐电梯加速减速，都是依靠耳石感知身体姿态和重力变化，通过神经向大脑传递信号，帮我们维持身体平衡。简单来说，没有耳石，我们就无法站稳、无法分辨身体姿势，所以耳石是维持人体平衡至关重要的正常组织。 主持人 肖冰雪：那既然是正常的平衡组织，为什么会突然脱落，引发剧烈的眩晕呢？问题到底出在哪里？ 嘉宾 张文强：问题的核心非常简单，就是耳石跑偏了位置。正常情况下，耳石安稳固定在椭圆囊内，各司其职、稳定工作。但在日常生活中，很多因素都会导致耳石脱落，比如年龄增长带来的器官自然老化、头部轻微外伤磕碰、内耳轻微感染、长期熬夜劳累、骨质疏松、体质下降等等。 一旦耳石脱落，就会漂浮在内耳的淋巴液当中。当我们改变头部姿势，起床、翻身、低头、抬头时，脱落的耳石就会在半规管内随着重力滚动、晃动，刺激耳内敏感的毛细胞，向大脑发送错误的旋转信号。大脑接收的信号和身体实际状态出现矛盾，就会产生强烈的天旋地转感，这就是耳石症的发病原理，医学上称之为良性阵发性位置性眩晕。 主持人 肖冰雪：张医生能不能教大家几个简单直观的特征，让我们在家就能自查辨别？ 嘉宾 张文强：普通头晕是头重脚轻、昏沉乏力、走路发飘；而耳石症是真正的天旋地转，能清晰感觉到自身和周围物体在旋转晃动。 第一个特征，特定头位诱发。耳石症的眩晕不会无故发作，只有在头部位置改变时才会出现，只要保持头部不动，眩晕会立刻消失，身体完全恢复正常。 第二个特征，发作时间短暂。耳石症的眩晕持续时间非常短，一般几秒钟到一分钟以内就会自行缓解，不会长时间持续眩晕。 第三个特征，病症性质良性。大家完全放心，耳石症不会损伤听力、不会损伤脑神经、不会危及生命，是百分百的良性病症。它唯一的潜在风险，就是发作时如果正在走路、过马路、开车，可能会因为突发眩晕导致摔倒磕碰，造成外伤。 第四个特征，伴随躯体反应。眩晕发作严重时，大部分人会出现恶心反胃、想吐、面色苍白、出冷汗的情况，这是前庭系统受到强烈刺激后的正常生理反应，不是肠胃出了问题，大家不要误诊误治。 只要符合这四个特征，基本可以确定就是耳石症，不用过度恐慌。 主持人 肖冰雪：这几点自查方法太实用了，完美解决了大家的辨别难题！那确诊耳石症，是不是需要做CT、核磁共振、抽血化验这些复杂检查呢？很多人看病都怕繁琐检查、花冤枉钱。 嘉宾 张文强：我在这里明确告诉大家，单纯的耳石症，不需要CT、不需要核磁、不需要抽血，完全不用做复杂检查。耳石症的临床确诊非常简单，依靠专业的体位诱发试验，也就是Dix-Hallpike试验。 整个检查过程无痛、无创，只需要两三分钟，无需过度检查。 主持人 肖冰雪：检查如此简单，那治疗是不是也同样便捷？很多患者听说耳石症不用吃药打针，转头复位就能治好，这个说法是真的吗？ 嘉宾 张文强：这个说法完全属实，这也是耳石症最神奇、最亲民的一点。无需吃药、无需打针、无需手术开刀，仅通过医生专业的手法复位，就能快速治愈。 我们临床最常用的是Epley复位法，全程五到十分钟。通过医生规范、连贯的体位动作，把误入半规管、捣乱的耳石，慢慢引导、送回原本的椭圆囊位置，从根源解决眩晕问题。 在这里我必须着重强调，耳石复位是专业医疗操作，严禁观众朋友在家自行尝试。 绝大多数患者在医院做完专业复位后，当场就能明显缓解，天旋地转的感觉立刻消失。 主持人 肖冰雪：确实太神奇了，小小一个体位复位，就能解决困扰大家的眩晕难题。那很多观众还关心一个问题，耳石症治好之后会不会复发？如果复发了，是不是很难治疗？ 嘉宾 张文强：客观来讲，耳石症存在一定复发概率，临床数据显示一年复发率在15%至30%左右。 不用焦虑、不用担忧。耳石症复发不等于难治，哪怕再次发作，只需要再次到医院做一次专业复位，依旧可以快速痊愈，操作简单、效果显著。对于极少数频繁复发的患者。 主持人 肖冰雪：听完张医生的详细讲解，我们终于彻底读懂了耳石症。它不是大病、不是重病，只是小小的耳石移位引发的生理性眩晕，可防、可查、可治。最后，请张医生给广大市民朋友做一个健康总结和温馨提示。 主持人 肖冰雪：非常感谢张文强医生的细致科普、贴心讲解！通过本期节目，我们彻底解开了耳石症的神秘面纱，明白了突发位置性眩晕的真相，也掌握了自查、就医、养护的完整方法。 希望大家牢记本期科普知识，对症辨别、规范就诊，守护好自己和家人的身体健康。 以上就是本期节目的全部内容，我是你们的朋友冰雪，我们下期节目再见！
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