大英县人民政府安全生产委员会办公室关于进一步规范生产安全事故统计直报工作的通知

       附件2

生产安全事故信息快报表

（生产安全事故发生20小时内通报同级安全生产监管部门）

通报时间：

通报单位*：

通报人（签字）*：

通报人手机*：

事故发生时间*

2016年XX月XX日XX时XX分

事故发生地点*

四川省XX市（州）XX县XX乡镇

事故发生单位*

XX单位

死亡人数（含失踪或下落不明）*

受伤人数*

其中重伤人数*

事故类型*

管理分类*

事故概况*

2016年XX月XX日XX时XX分在四川省XX市（州）XX县XX乡镇内，XX单位发生一起行业事故，造成人死亡，人受伤（其中人重伤）。

事故其他情况

填表说明：一、含*标记的项目是必填项，其他信息可以选填。二、事故类型包括：1物体打击，2车辆伤害，3机械伤害，4起重伤害，5触电，6淹溺，7灼烫，8火灾，9高处坠落，10坍塌， 11冒顶片帮，12透水，13爆破，14火药爆炸，15瓦斯爆炸，16锅炉爆炸，17容器爆炸，18其他爆炸，19中毒和窒息，20其他伤害，21道路运输。三、管理分类包括：1煤矿，2石油天然气，3金属非金属矿山，4建筑施工，5化工，6烟花爆竹，7轻工，8冶金，9机械，10有色，11建材，12纺织，13烟草，
14贸易，15工商贸其他，16道路运输，17水上交通，18铁路交通，19民航飞行，20渔业船舶，21农业机械，22其他水上/道路。

     附件3

生产安全事故信息续报（一）

（生产安全事故发生6天内通报同级安全生产监管部门）

填报时间：

填报单位*：

填报人*：

联系方式*：

事故发生单位*

所属行业*

行业大类*

行业中小类*

事故发生时间*

2016年XX月XX日XX时XX分

事故发生地点*

死亡人数（含失踪或下落不明）*

受伤人数*

其中重伤人数*

事故类型*

管理分类*

是否为中央/省属重点企业*

直接经济损失*

社会信用代码*

单位规模*

登记注册类型*

起因物

致害物

事故原因1*

事故原因2*

不安全行为

不安全状态

事故概况*

事故发生单位详细情况*

事故发生单位营业执照号***，法定代表人：***，公司类型：****，单位住所：****，成立日期：**** ，注册资本：*万元，经营范围：***（限期至****止）,企业联系电话：*****,企业取得相关许可证的情况（许可证号，许可项目，许可期限）等

事故单位详细情况可上：全国企业信用信息公示系统http://gsxt.saic.gov.cn/进行查询

（此行仅限建筑施工业主）
建设单位行业门类

行业大类

行业中小类

填表说明：含*标记的项目是必填项。本报表可在事故发生后7日内多次报送，30日内发生变化的应及时续报。

事故原因包括：1技术和设计有缺陷；2设备设施、工具附件有缺陷；3安全设施缺少或有缺陷；4生产场所环境不良；5个人防护用品缺少或有缺陷；6没有安全操作规程或不健全；7违反操作规程或劳动纪律；8劳动组织不合理9对现场工作缺乏检查或指挥错误；10教育培训不够、缺乏安全操作知识；11施救不当；12非法违法；13其他（需填写详细原因）。

直接经济损失按《企业职工伤亡事故经济损失统计标准》（GB6721-1986）规定，包括：1人身伤亡后支出的费用：1.1医疗费用(含护理费用)；1.2丧葬及抚恤费用；1.3补助及救济费用；1.4歇工工资。2善后处理费用：2.1处理事故的事务性费用；2.2现场抢救费用；2.3清理现场费用；2.4事故罚款和赔偿费用；2.3财产损失价值；2.4固定资产损失价值；2.5流动资产损失价值。

所属行业及分类按请《国民经济行业分类》(GB/T 4754-2011)进行填写。

登记注册类型请选择以下：1国有企业；2集体企业；3股份合作企业；4联营企业；5有限责任公司；6股份有限公司；   7私营企业；8其他企业；9港澳台商投资企业；10外商投资企业；11其他企业

单位规模填：1大型；2中型；3小型；4微型。