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主持人:生命不止,健康不息。健康是一种态度,也是一种生活方式。听众朋友们大家好,欢迎收听《健康大英》,我是主持人梓羽。 你知道吗?有一种疾病,发作只在一瞬间,却可能夺走行走、说话甚至思考的能力——它就是脑卒中,我们常说的“中风”。每耽误一分钟,就会有数百万的脑细胞死亡。 今天我们邀请到了大英县人民医院神经内科医师曹坤,和大家深入聊一聊,如何与时间赛跑,应对脑卒中。 主持人:曹医生,您好! 医生:主持人好,大家好! 主持人:曹医生,我们常听到“时间就是大脑”的说法,为什么对脑卒中患者而言,时间会如此宝贵呢? 医生: 这个问题问得非常好。我们的脑组织非常娇嫩,它需要持续的血液供应来提供氧气和营养。当脑卒中发生时,无论是血管堵死了(缺血性脑卒中,占85%)还是血管破裂了(出血性脑卒中),都会导致大脑局部缺血缺氧。脑细胞在缺氧状态下,每分钟会死亡190万个,每小时老化3.6年。所以,抢救的“时间窗”非常狭窄。 主持人: 每分钟190万个脑细胞死亡,这组数据太触目惊心了!那您提到的抢救“时间窗”,具体时长是多久呀? 医生: 对于最常见的缺血性脑卒中,溶栓治疗的“黄金时间窗”一般是4.5小时以内,而通过动脉取栓等先进技术,这个时间窗可以延长到6小时,甚至部分患者可达24小时。但无论如何,“越早越好,分秒必争” 是唯一的原则。早一分钟治疗,就能多挽救一批脑细胞,患者未来的残疾风险就会显著降低,甚至可能完全康复。 主持人:看来及时发现卒中征兆,是抢占抢救时间的关键第一步。普通人生活中该怎么快速识别卒中信号呢? 医生:这里我向大家推荐一个非常实用的 “中风120”口诀,简单易记: “1”看——1张脸:让患者微笑,看看脸部是否不对称,有没有口角歪斜。 “2”查——2只胳膊:让患者双臂平举10秒钟,看看是否有一侧手臂无力下垂。 “0”听——聆听语言:让患者说一句简单的话,听听是否言语不清,表达困难。 主持人:原来“中风120”口诀这么好记!那如果我们一旦发现其中任何一项异常,接下来该做什么? 医生:立刻拨打120急救电话!不要犹豫,不要抱着“休息一下再看看”的想法,也不要自行驾车去医院。因为120急救系统在途中就可以开始初步评估和联系有救治能力的医院,为我们节省下最关键的时间。请记住,怀疑卒中,就是拨打120的理由。 主持人:那 曹医生,要是患者在急性期抢救成功了,是不是后续就不用太担心了? 医生: 绝对不是。急性期治疗是“救命”,而接下来的康复治疗则是“恢复功能”,同样至关重要。康复是一个系统、漫长的过程,最好在患者生命体征稳定后尽早开始,通常在发病后的一周内就可以介入。 康复是一个团队工作,包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗等,目的是帮助患者重新学习走路、吃饭、说话,最大程度地恢复独立生活的能力,回归家庭和社会。 主持人: 所以康复治疗也是越早干预效果越好,对吗? 医生: 没错。早期、规范、持续的康复,能有效预防肌肉萎缩、关节挛缩、肺炎等并发症,显著改善患者的生活质量。 主持人: 我们常说“亡羊补牢,为时未晚”。对于已经得过一次卒中的患者,我们应该怎么做好防护、避免二次发作呢? 医生: 这就是我们说的 “二级预防” ,其重要性丝毫不亚于第一次的抢救。发生过卒中,就意味着您是高复发风险人群。二级预防是一个综合性的长期管理,主要包括: 遵医嘱用药:坚持服用抗血小板药(如阿司匹林)、他汀类降脂药,以及控制高血压、糖尿病的药物。切勿自行停药、减药。 控制危险因素:严格管理好“三高”——高血压、高血糖、高血脂。同时,如果有房颤等心脏问题,必须积极治疗。 改变生活方式:这是基石。包括戒烟限酒、低盐低脂饮食、适当运动、控制体重。我建议大家记住“管住嘴,迈开腿”这六个字。 定期复查:定期回医院复查,让医生评估您的恢复情况和用药效果,及时调整方案。 主持人:好的,感谢曹医生的科普。记住,发现口角歪斜、手臂无力、言语不清,立刻拨打120;急性期抢救后别忽视康复,得过卒中更要做好‘二级预防’。健康无小事,早识别、早行动,才能最大程度守护大脑健康。以上就是本期节目的全部内容,我是你们的朋友梓羽,我们下期节目再见!
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